新型冠状病毒肺炎防护知识

第一章 新型冠状病毒肺炎相关知识

1.什么是新型冠状病毒？ 

冠状病毒是一种单股正链 RNA 病毒，是自然界广泛存在的一大类 病毒，因病毒包膜上有向四周伸出的突起，形如花冠而得名。冠状病毒与人和动物的多种疾病有关，可引起呼吸系统、消化系统、神经系统疾病，如严重急性呼吸综合征（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）。 动物冠状病毒包括哺乳动物冠状病毒和禽冠状病毒，可感染蝙蝠等哺乳动物和禽鸟类，人类接触、加工、食用一些野生动物，有可能导致冠状病毒跨物种传播，引发人类疾病。 此次疫情防控中，从武汉市初发的不明原因肺炎患者下呼吸道分 离出的病毒为一种新型冠状病毒，基因特征与 SARS 相关的冠状病毒 和 MERS 相关的冠状病毒有明显区别。国家卫生健康委将该病毒命名 为“新型冠状病毒”，将该病毒引发的肺炎命名为“新型冠状病毒肺 炎”（简称“新冠肺炎”），英文名称为 COVID-19。新型冠状病毒究竟通过何种动物媒介传染给人，仍有待进一步研究。对冠状病毒理化特性的认识多来自对 SARS-Cov 和 MERS-Cov 的研究。病毒对紫外线和热敏感，56℃30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂，均可有效灭活病毒。

2. 什么是新型冠状病毒肺炎？ 新型冠状病毒肺炎是指由新型冠状病毒感染引起的肺炎，以发热、 干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹 泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症， 严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。 轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。 从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危 重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。患有新型冠状病毒肺炎的 孕产妇临床过程与同龄患者相近。儿童病例症状相对较轻。

3. 新型冠状病毒肺炎与流感、普通感冒有什么区别？

新型冠状病毒肺炎的症状与普通感冒和流感存在一定的差别。三 者的病原体和临床表现不同。普通感冒主要由鼻病毒、副流感病毒、 呼吸道合胞病毒等引起，常见症状为鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道 症状，无明显发热、乏力、头痛、关节痛、周身不适、食欲不振等症 状，一般上呼吸道症状较重，但全身表现较轻。流感由流感病毒感染 引起，发病急，会出现高热、咽喉痛、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲 下降等症状。新型冠状病毒肺炎由新型冠状病毒引起，主要症状是发 热、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症 状，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难等症状，轻症患者仅表现 为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。

4. 什么是疑似病例和确诊病例？

(1)疑似病例 结合下述流行病学史和临床表现综合分析： 1)流行病学史 ①发病前 14 天内有武汉市及周边地区，或境内其他有病例报告 社区，或境外疫情严重国家或地区的旅行史或居住史； ②发病前 14 天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有 接触史；③发病前 14 天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或境内其他 有病例报告的社区，或境外疫情严重国家或地区的发热或有呼吸道症 状的患者； ④聚集性发病：14 天内在小范围内（如家庭、办公室、学校班 级、车间等场所），出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。 2）临床表现 ①发热和/或呼吸道症状； ②具有新冠肺炎影像学特征； ③发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。 有流行病学史中的任何 1 条，且符合临床表现中的任意 2 条。无 明确流行病学史的，符合临床表现中的 3 条。 （2）确诊病例 疑似病例，具备以下病原学或血清学证据之一者： 1)实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性； 2)病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源； 3)血清新型冠状病毒特异性 IgM 抗体和 IgG 抗体阳性；血清新型 冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以 上升高。

5. 什么是无症状感染者? 无症状感染者是指人已经感染了病毒，但无临床症状，呼吸道等 标本新型冠状病毒病原学或血清特异性 IgM 抗体检测阳性者。主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。 无症状感染者也可能成为传染源。

6. 什么是聚集性疫情？ 聚集性疫情是指 14 天内在小范围内（如家庭、办公室、学校班 级、车间等）出现 2 例及以上确诊病例或无症状感染者，且存在人际传播的可能性，或共同暴露而感染的可能性。

7. 感染新型冠状病毒，一定会出现肺炎症状吗？ 从目前的情况看，患者以发热、干咳、乏力为主要临床表现，有 一部分重症患者可出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭，以及原有基础疾病 加重。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。也存在虽 没有症状，但核酸检测是阳性的无症状感染者。

8. 新型冠状病毒肺炎可以治愈吗？ 自疫情发生以来，很多患者已治愈出院。疑似病例和确诊病例应 在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗，疑似病例应当 单人单间隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室。危重型患者应 尽早收入 ICU 治疗。一般治疗包括支持治疗、氧疗、抗病毒治疗和 抗菌药物治疗等。重型、危重型患者在对症治疗的基础上，积极防治 并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。经 治疗，满足体温恢复正常 3 天以上、呼吸道症状明显好转，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔 24 小时）条件者，可出院。

9. 新冠肺炎患者出院后，还需要隔离医学观察吗？

新冠肺炎患者出院后，要根据当地政府要求进行 14 天集中隔离 医学观察或居家隔离医学观察。一般来说，新冠肺炎患者出院后，因 恢复期机体免疫功能低下，有感染其他病原体风险，建议应继续进行 14 天隔离管理和健康状况监测，佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。建议在出院后第 2 周、第 4 周到医院随访、复诊。

10. 出院后的病人还有传染性吗？

新冠肺炎患者需要满足 4 个条件才能出院：体温恢复正常 3 天 以上、呼吸道症状明显好转、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改 善、连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至 少间隔 24 小时）。 通过监测发现，部分患者在出院后复诊过程中有核酸检测阳性的 情况，但目前尚未发现再传染他人的现象，需要进一步加强对出院患 者的跟踪随访、14 天隔离管理、健康监测和健康指导。

11.哪些人容易感染新型冠状病毒？

新型冠状病毒是一种新发现的病原体，人群普遍易感。从目前收 治的病例来看，多数患者预后良好，只有少数患者病情危重，甚至死 亡，老年人和慢性基础疾病者预后较差。

12.新型冠状病毒会人传人吗？

可以人传人。传染源主要是新型冠状病毒感染的患者,无症状感染者也可能成为传染源。

13.新型冠状病毒的传播途径有哪些？

经呼吸道飞沫和接触传播是新型冠状病毒的主要传播途径，包括：  ①吸入患者或病毒携带者咳嗽或打喷嚏时喷出的呼吸道飞沫；②眼结 膜、鼻黏膜等处沾染患者或病毒携带者的痰液、血液、呕吐物、体液、 分泌物等；③手部沾染患者或病毒携带者的痰液、血液、呕吐物、体 液、分泌物等，或触摸被这些分泌物污染的物品、器具后，再用手直 接接触口、眼、鼻等。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶 胶情况下存在经气溶胶传播的可能，其他传播途径尚待明确。

14.什么是飞沫传播？

飞沫是指直径＞5 微米的含水颗粒，咳嗽、打喷嚏、大声说话， 均可从口腔或鼻腔喷出飞沫，距离小于 1 米的人际接触，常可吸入对方喷出的飞沫。医护人员在对患者进行吸痰操作、支气管镜检查或气 管插管，给患者翻身、拍背或进行心肺复苏时，也可能吸入患者喷出 或咳出的飞沫。患者或病毒携带者喷出的飞沫中，可含有多种致病微 生物，人在吸入这些飞沫后，有可能造成感染。

15.什么是接触传播？

接触传播包括直接和间接接触传播两种。直接接触传播是指皮肤 或黏膜直接接触患者或病菌携带者。间接传播是指皮肤或黏膜接触患 者或病菌携带者的痰液、血液、呕吐物、体液、分泌物、排泄物等， 或接触被这些体液污染的物品、器具等。手常常扮演着间接接触传播 的媒介，手在触摸被病菌污染的物品或器具后，通过揉眼、挖鼻等， 使皮肤和黏膜沾染病菌。

16.什么是密切接触者？

密切接触者是指从疑似病例和确诊病例症状出现前 2 天开始，或 无症状感染者标本采样前 2 天开始，未采取有效防护措施与其有近距 离接触的人员，具体接触情形如下： （1）共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，如近距 离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活。 （2）诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距 离接触的人员，如到密闭环境中探视病人或停留，同病室的其他患者 及其陪护人员。 （3）乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括在交通工具上 照料护理人员、同行人员（家人、同事、朋友等），或经调查评估后 发现有可能近距离接触病例和无症状感染者的其他乘客和乘务人员。 （4）现场调查人员调查后经评估认为其他符合密切接触者判定标 准的人员。

17.密切接触者居家隔离医学观察应注意什么？

密切接触者应采取集中隔离医学观察，不具备条件的地区可采取 居家隔离医学观察。隔离医学观察的期限是 14 天。疑似病例排除后， 其密切接触者可解除医学观察。居家观察期间需与医学观察工作人员 保持联系，并需要了解病情观察和护理要点，掌握正确洗手、通风、 防护和消毒方法。 在居家隔离医学观察期间的具体建议如下： （1）居家隔离医学观察人员可以选择家庭中通风较好的房间隔离，多开窗通风；保持房门随时关闭，在打开与其他家庭成员或室友 相通的房门时先开窗通风。避免使用中央空调。 （2）在隔离房间活动可以不戴口罩。不随意离开隔离房间，必 须离开隔离房间时，先戴好医用外科口罩，洗手或手消毒后再出门。 佩戴口罩前后和处理用过的口罩后，应及时洗手。 （3）尽可能减少与其他家庭成员接触，必须接触时保持 1 米以 上距离，尽量处于下风向。其他家庭成员进入密切接触者居住空间时， 应佩戴口罩，离开房间后，需清洁双手。 （4）咳嗽打喷嚏时，用纸巾遮掩口鼻，用过的纸巾及口罩丢入 专门的带盖垃圾桶内或垃圾袋中。不随地吐痰。 （5）居家隔离医学观察人员的生活用品要与其他家庭成员分开， 如避免共用牙刷、餐具、毛巾、浴巾、床单等，不要共同进餐，避免 交叉污染。尽量不要共用卫生间，必须共用时须分时段，用后通风并 用酒精等消毒剂消毒身体接触的物体表面。 （6）家中公用物品及时清洁消毒。推荐使用含氯消毒剂或过氧 乙酸消毒剂对家庭成员经常触碰的物品进行消毒，如床头柜、床架、 门把手及其他卧室家具。至少每天清洁、消毒浴室和厕所表面一次。 （7）家庭成员在清洁被密切接触者的分泌物污染的物体表面、 衣物或床品时，要戴好一次性手套和保护性衣物（如塑料围裙）。 （8）密切接触者的衣物、床单、浴巾、毛巾等，使用普通洗衣 皂和清水清洗，或用洗衣机以 60～90℃水和普通家用洗衣液清洗， 然后完全干燥上述物品。将密切接触者使用的床品放入洗衣袋。不要 甩动衣物，避免直接接触皮肤和自己的衣服。 （9）保证充足休息和营养。密切接触者以静养为主，食物多样 化，保证营养充足。心态要平和，不要着急、害怕。保证睡眠充足， 减少上网、长时间看视频等。最好限制在隔离房间进食、饮水。 （10）按居家隔离医学观察通知，每日上午下午测量体温，自觉 发热时随时测量并记录。在医学观察期内一旦出现发热、干咳等呼吸 道症状或腹泻等消化道症状，应及时向村（居）委会或医疗卫生机构 报告。（11）观察期间不得外出，如果必须外出，经医学观察管理人员 批准后方可，并要佩戴医用外科口罩。

18. 为什么要对密切接触者隔离医学观察 14 天？

传染病的隔离期都是根据该疾病的潜伏期来确定的。潜伏期是指 从病原体侵入机体至出现临床症状前的一段时间。基于目前的流行病 学调查和研究结果，新型冠状病毒肺炎潜伏期为 1～14 天，多为 3～ 7 天。因此隔离期确定为 14 天，即被观察对象自最后一次与病例、 无症状感染者发生无有效防护的接触后 14 天。目前对密切接触者采 取较为严格的隔离医学观察等预防性公共卫生措施十分必要，这是一 种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行的做法。

19. 传染病防控中，“四早”是什么意思？

早发现、早报告、早隔离、早治疗是控制传染病流行的关键措施， 简称“四早”。 传染病在人群中的传播必须具备传染源、传播途径和易感人群三 个基本环节，缺少其中任何一个环节，都不会形成新的感染和流行。 所以对传染病的预防和管理措施可以分为三类，即控制传染源、切断 传播途径、保护易感人群。所谓“传染源”是指体内带有能引起疾病 的细菌、病毒或寄生虫等，并能传染给其他个体的人和动物。目前新 冠肺炎的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，无症状感染者也可 能具有传染性，成为传染源。 为了防止新型冠状病毒肺炎患者、疑似患者和无症状感染者传染 他人，引起更大范围的流行，要做到对确诊病例、疑似病例和无症状 感染者的早发现、早报告、早隔离、早治疗，这也是针对传染源管理 的具体要求，一方面是为了及时发现并救治患者，另一方面是可通过 尽早隔离确诊病例、疑似病例和无症状感染者达到控制传染源的目的， 进而降低疫情更大范围传播和扩散的风险，保护更广大人群的健康。

20. 如何做到“早发现”？

21为了尽早发现新型冠状病毒肺炎患者、疑似患者和无症状感染 者，政府和医疗卫生机构主要采取了以下措施： （1）各级各类医疗机构提高对新冠肺炎病例的诊断和报告意识， 对不明原因发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状的病例，结 合其流行病学史，及时组织院内专家会诊或主诊医师会诊，并采集标 本进行病原学检测。 （2）基层相关组织或用工单位对近 14 天内有武汉市及周边地区， 或境内有病例报告社区，或境外疫情严重国家或地区的旅行史或居住 史的人员，做好健康监测；对于出现发热、干咳等呼吸道症状或腹泻 等消化道症状者，作为重点风险人群进行筛查，由专业机构采样检测。 （3）利用全国不明原因肺炎监测、流感样病例监测和住院严重 急性呼吸道感染病例监测等现有监测网络，强化病原学监测。 （4）加强口岸卫生检疫，严格实施口岸体温监测和医学巡查， 对出现发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状的人员加强流行 病学调查和医学排查，按要求采样检测。 （5）对密切接触者做好健康监测，对于出现发热、干咳等呼吸 道症状或腹泻等消化道症状者，及时转运至定点医疗机构，并采样检 测。

21. 如何做到“早报告”？ 

22为及时了解和掌握各地新冠肺炎疫情的流行现状及发展趋势， 各级各类医疗卫生机构发现疑似病例、确诊病例、无症状感染者时， 必须按照规定时限上报。为了做好新冠肺炎的早报告，主要采取了 以下措施： （1）病例报告。各级各类医疗卫生机构发现疑似病例、确诊病 例、无症状感染者时，应当于 2 小时内进行网络直报。疾控机构在接 到报告后应当立即调查核实，于 2 小时内通过网络直报系统完成报告 信息的三级确认审核。不具备网络直报条件的医疗机构，应当立即向 当地县（区）级疾控机构报告，并于 2 小时内将填写完成的传染病报 告卡寄出；县（区）级疾控机构在接到报告后，应当立即进行网络直 报，并做好后续信息的订正。 （2）报告订正。疑似病例确诊或排除后及时订正。无症状感染 者如出现临床表现，及时订正为确诊病例。所有病例根据病情变化及 时对临床严重程度进行订正，以病例最严重的状态为其最终状态。病 例死亡后，在 24 小时内填报死亡日期。 （3）突发事件的报告。根据《国家突发公共卫生事件应急预案》 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》要求， 各县（区）出现首例新冠肺炎确诊病例、聚集性疫情，辖区疾控中心 应当通过突发公共卫生事件报告管理信息系统在 2 小时内进行网络 直报，事件级别选择“未分级”。根据对事件的调查评估，及时进行 调整并报告。

22. 如何做到“早隔离”？

尽早隔离确诊病例、疑似病例和无症状感染者，是降低疫情更 大范围传播和扩散、保护更广大人群健康的关键措施。 （1）病例管理。疑似病例和确诊病例应当在定点医院隔离治疗。 疑似病例单人单间隔离治疗，连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性 （采样时间至少间隔 24 小时）且发病 7 天后新型冠状病毒特异性 IgM 和 IgG 抗体仍为阴性可排除疑似病例诊断。 （2）出院后管理。病例符合出院标准，出院后建议继续进行 14 天的隔离管理和健康状况监测。鼓励有条件的省份加强出院病例随访 和呼吸道标本样本检测，检测阳性者需集中隔离医学观察，并将相关 信息报送中国疾控中心。 （3）无症状感染者管理。无症状感染者应集中隔离 14 天，原则 上两次连续标本核酸检测阴性者（采样时间至少间隔 24 小时）可解 除隔离。

23. 如何做到“早治疗”？

早治疗是提高新冠肺炎患者治愈率，降低死亡率的有效措施。各 级各类医疗机构对诊断的疑似病例要及时转运至定点医院，定点医院 应当做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等准备 工作，按照最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案进行规范救治，做到应 24隔尽隔、应收尽收、应检尽检、应治尽治，提高收治率和治愈率，降 低感染率和病亡率。

24. 如何做好重点场所、机构和人群的防控工作？

根据当地要求，做好重点场所、机构和人群的防控工作，医疗 卫生机构负责提供技术指导。 强化多部门联防联控工作机制，最大程度减少公众聚集性活动， 因地制宜落实车站、机场、码头、商场、公共卫生间等公众场所和 汽车、火车、飞机等密闭交通工具的通风、消毒、体温监测等措施。 企业复工复产后，企业要组织员工有序返岗，做好通风、消毒、 体温监测等防控工作，为员工配备必要的个人防护用品，采取分区 作业、分散就餐等方式，有效减少人员聚集。做好农民工的健康教 育和返岗复工前体温检测工作，发现异常情况，及时报告处置，加 强排查识别，阻断风险人员外出。 学校、托幼机构复课复园后，学校要做好返校师生的健康提示 和健康管理，督促落实入学入托晨（午）检和因病缺课（勤）病因 追查与登记等防控措施。接到疫情报告后，及时开展流行病学调查 及疫情处置，做好区域消毒等工作。 养老机构、残障人员福利机构以及监管场所等特殊机构要进一 步规范出入人员管理，严格通风、日常清洁、消毒等卫生措施，加 强个人防护，健康监测与管理，做好失能半失能人群日常管理等工 作。 25落实来华（归国）人员口岸卫生检疫，加强对疫情严重国家和 地区来华（归国）人员健康管理，做好疑似病例、确诊病例、密切 接触者等重点人员的排查、诊治和医学观察，严防疫情跨境传播。

25. 传染病共分为几类，新型冠状病毒肺炎属于哪一类？ 根据《中华人民共和国传染病防治法》，我国传染病分为甲类、 乙类和丙类。甲类传染病是指鼠疫、霍乱。乙类传染病包括传染性非 典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等。丙类传染病包括流行性感冒、流 行性腮腺炎、风疹等。对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的 肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。 根据目前对新型冠状病毒肺炎的病原学、流行病学、临床特征等 特点的认识及其对人群健康的危害程度，经国务院批准，国家卫生健 康委员会决定将新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病，按甲类传染病管 理。

26. 什么是分区分级精准防控？ 

根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急 条例》等法律法规，对新冠肺炎实施分区分级精准防控。以县（区） 为单位，依据人口、发病情况综合研判，科学划分疫情风险等级，明 确分级分类的防控策略。 （1）低风险地区。实施“外防输入”策略。加强疫情严重地区 以及高风险地区流入人员的跟踪管理，做好健康监测和服务。医疗机 26构加强发热门诊病例监测、发现、报告，疾控机构及时开展流行病学 调查和密切接触者追踪管理。督促指导城乡社区、机关、企事业单位 等严格落实社区防控措施，做好环境卫生整治，公众防病知识和防护 技能普及等工作。 （2）中风险地区。实施“外防输入、内防扩散”策略。在采取 低风险地区各项措施的基础上，做好医疗救治、疾病防控相关人员、 物资、场所等方面的准备，对密切接触者进行隔离医学观察和管理。 以学校班级、楼房单元、工厂工作间、工作场所办公室等为最小单位， 以病例发现、流行病学调查和疫情分析为线索，合理确定防控管理的 场所和人员，实施针对性防控措施。无确诊病例的乡镇、街道、城乡 社区可参照低风险地区采取防控措施。 （3）高风险地区实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略。 在采取中风险地区各项措施的基础上，停止聚集性活动，依法按程序 审批后可实行区域交通管控。以县域为单位，全面排查发热患者，及 时收治和管理疑似病例、确诊病例和无症状感染者，对密切接触者实 行隔离医学观察。对发生社区传播或聚集性疫情的城市居民小区（农 村自然村）的相关场所进行消毒，采取限制人员聚集、进出等管控措 施。动态开展分析研判，及时调整风险等级，在病例数保持稳定下降、 疫情扩散风险得到有效管控后，及时分地区降低应急响应级别或终止 应急响应。

27. 《中华人民共和国传染病防治法》中，对公民在疫情防控中应当承担的责任和义务有哪些规定？

《中华人民共和国传染病防治法》中规定的公民在疫情防控中应 当承担的责任和义务包括： 第一章第 12 条规定：一切单位和个人，必须接受疾病预防控制 机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预 防、控制措施，如实提供有关情况。 第二章第 16 条规定：传染病病人、病原携带者和疑似传染病病 人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和 国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。 第 27 条规定：对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物 品，有关单位和个人必须在疾病预防控制机构的指导下或者按照其提 出的卫生要求，进行严格消毒处理；拒绝消毒处理的，由当地卫生行 政部门或者疾病预防控制机构进行强制消毒处理。 第三章第 31 条规定：任何单位和个人发现传染病病人或者疑似 传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报 告。第八章第 77 条规定：任何个人违反相关规定，导致传染病传播、 流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。

第二章 个人防护知识

28. 如何预防新型冠状病毒肺炎？

新型冠状病毒肺炎是一种新发传染病，根据目前对该疾病的认识， 在疾病流行期间，个人应从以下几个方面做好预防工作。 （1）养成良好的个人卫生习惯。讲究个人卫生，咳嗽或打喷嚏 时用纸巾掩住口鼻，勤洗手，不用脏手触摸口、眼、鼻，不随地吐痰。 （2）避免聚集。聚集人群相互之间都是密切接触者，咳嗽、打 喷嚏、说话产生的飞沫，有可能造成疾病传播，为了防止新型冠状病毒传播，请不要聚集。 （3）少去公共场所。公共场所人员多，流动量大，人员组成复 杂，一旦有病毒携带者，很容易造成人与人之间的传播，尤其是人员 密集、空气流动性差的公共场所，例如商场、餐厅、影院、网吧、KTV、 车站、机场、码头、展览馆等。 （4）经常开窗通风。室内环境密闭，容易造成病菌滋生繁殖， 增加人体感染疾病的风险。勤开窗通风可有效减少室内致病微生物和 其他污染物的含量，阳光中的紫外线还有杀菌作用。因此，每天早中 晚均应开窗通风，每次通风不低于 15 分钟。 （5）保持居室清洁。居室门把手、遥控器、手机、电话座机、 马桶圈、儿童玩具等是家人经常共用的物品，被病菌污染后这些物品就成为疾病传播的重要载体和媒介，为了家人健康，应经常用干净的 湿毛巾或湿纸巾擦拭清洗，必要时可使用家用消毒剂擦拭。 （6）勤洗手。经手可传播多种疾病，如被病菌污染的手接触食 物可传播消化道疾病，揉眼睛可传播红眼病、角膜炎等疾病，抠鼻子 可传播呼吸道疾病等。外出归来、饭前便后、咳嗽打喷嚏时用手捂口 鼻后，都应及时洗手。洗手时，请使用流动水和肥皂或洗手液洗手。 （7）外出佩戴口罩。公众外出前往公共场所、就医（除发热门 诊）和乘坐公共交通工具时，应正确佩戴一次性使用医用口罩（儿童 选用性能相当产品）。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于 有盖垃圾箱内。 （8）养成健康生活方式。合理膳食，不暴饮暴食，食用肉类和 蛋类要煮熟、煮透。不吸烟，少喝酒，不酗酒。劳逸结合，不熬夜， 生活有规律。适当锻炼，吃动平衡。 （9）做好健康监测。尽可能避免与有呼吸道疾病症状（如发热、 咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触。自觉发热时要主动测量体温。家中 有小孩的，要早晚摸小孩的额头，如有发热要为其测量体温。发现家 人有发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状时，应及时向村（居） 委会或医疗卫生机构报告。 （10）不接触、猎捕、加工、运输、宰杀、食用野生动物。

29. 如何正确选择口罩?

在新型冠状病毒肺炎流行期间，建议选择合适的口罩类型，不过 度防护。按防疫工作性质和风险等级提出以下指引： （1）高风险暴露人员 人员类别：在收治新型冠状病毒肺炎患者（确诊病例、疑似病例） 的病房、ICU 和留观室工作的所有工作人员，包括临床医师、护士、 护工、清洁工、尸体处理人员等；疫区指定医疗机构发热门诊的医生 和护士；对确诊病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医师。 防护建议：医用防护口罩；在感染患者的急救和从事气管插管、 气管镜检查时加戴护目镜或防护面屏；医用防护口罩短缺时，可选用 符合 N95/KN95 及以上标准颗粒物防护口罩替代，也可选用自吸过滤 式呼吸器（全面型或半面型）配防颗粒物的滤棉，动力送风过滤式呼 吸器的防护效果更佳。 （2）较高风险暴露人员 人员类别：急诊科工作医护人员等；对密切接触人员开展流行病 学调查的公共卫生医师；疫情相关的环境和生物样本检测人员。 防护建议：符合 N95/KN95 及以上标准的颗粒物防护口罩。 （3）中等风险暴露人员 人员类别：普通门诊、病房工作医护人员等；人员密集场所的工 作人员，包括医院、机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火车、 超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员；从事与疫情相关的行政管理、 警察、保安、快递等从业人员；居家隔离及与其共同生活人员。 31防护建议：佩戴医用外科口罩。 （4）较低风险暴露人员 人员类别：超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区的公众； 室内办公环境；医疗机构就诊（除发热门诊）的患者；集中学习和活 动的托幼机构儿童、在校学生等。 防护建议：佩戴一次性使用医用口罩（儿童选用性能相当产品）。 （5）低风险暴露人员 人员类别：居家室内活动、散居居民；户外活动者，包括空旷场 所/场地的儿童、学生；通风良好工作场所工作者。 防护建议：居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。 非医用口罩，如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果，也有 降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用，可视情选用。

30. 一定要选择级别高的口罩吗？

对于公众来讲，在不同场合，选用相应防护级别的口罩，就可以 达到防护效果，不用过分追求高级别口罩。例如，超市购物时，选用 一次性医用口罩就可以了，在人员密集的公共场所工作，可佩戴医用 外科口罩。N95/KN95 及以上标准的颗粒物防护口罩，主要供一线疫 情防控人员使用，普通公众没必要使用此类口罩，造成资源浪费。需 要注意的是，一定要通过正规渠道购买正规厂家生产的口罩。

31. 什么情况下，需要更换口罩？

32（1）医用标准的防护口罩均有使用期限，口罩专人专用，人员 间不能交叉使用。高风险人员在结束工作、中途进餐（饮水）、入厕等脱下防护装置后，重新进入需更换。 （2）口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物，以及其他体液污染 要立即更换。 （3）较高风险人员在接诊高度疑似患者后需更换。 （4）其他风险类别暴露人员佩戴的口罩可反复多次使用。口罩 佩戴前按规程洗手，佩戴时避免接触口罩内侧。口罩脏污、变形、损 坏、有异味时需及时更换。

32. 口罩如何保存和清洁？

（1）如需再次使用的口罩，可悬挂在洁净、干燥通风处，或将 其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放，避免彼此接触，并 标识口罩使用人员。 （2）医用标准防护口罩不能清洗，也不可使用消毒剂、加热等 方法进行消毒。 （3）自吸过滤式呼吸器（全面型或半面型）和动力送风过滤式 呼吸器的清洗参照说明书进行。 （4）棉纱口罩可清洗消毒，其他非医用口罩按说明书处理。

33. 如何正确佩戴医用外科口罩？ 医用外科口罩的佩戴方法：口罩颜色深的一面向外，有鼻夹的一 边向上；上下拉开褶皱，包覆住口鼻及下颌；按捏鼻夹，使之紧贴鼻 梁，防止侧漏。

34. 如何正确佩戴防护型口罩？

33防护型口罩的佩戴方法以 KN95（N95）口罩为例：口罩有标识的 一面向外，有金属条的一边向上；系紧固定口罩的带子，或把口罩的 橡皮筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部。继续使用的，取下口罩后应对 折放入专用塑料袋中，并放入干燥剂保持干燥。

35. 如何正确佩戴头戴式口罩？

（1）单手捧口罩本体，指尖位于鼻夹位置，让两根头带自由悬垂 在手背下方； （2）鼻夹朝上，口罩扣住下巴，将上头带戴在头顶位置，将下头 带戴在颈部； （3）用双手食指从鼻夹中部开始，向两侧一边移动一边向下按压 鼻夹，塑造鼻梁形状。

36. 如何正确佩戴耳带式口罩？

（1）面向口罩无鼻夹的一面，两手各拉住一边耳带，使鼻夹位 于口罩上方； （2）用口罩抵住下巴； （3）将耳带拉向耳后，调整耳带至感觉舒适； （4）将双手手指置于鼻夹中部，向两侧一边移动一边向下按压 鼻夹，塑造鼻梁形状。单手捏鼻夹，会使鼻夹出现锐角，导致泄漏， 降低防护性能。应使用双手按压鼻夹。

37. 为什么戴口罩要进行气密性检查？

无论是头戴式还是耳带式口罩，每次佩戴后均需要进行气密性检查。双手捂住口罩呼吸，若感觉有气体从鼻夹处泄漏，应重新调整鼻 34夹，若感觉气体从口罩两侧漏出，需进一步调整头带、耳带位置；如 果不能密合，则需要更换口罩型号。

38. 使用过的口罩，如何处理？

（1）健康人群使用后的口罩，按照生活垃圾分类的要求处理即 可。（2）居家医学观察者使用过的口罩可能会含有病菌，建议用含 氯消毒剂消毒后，用塑料袋封装，投入垃圾桶。 （3）疑似病例或确诊病例佩戴的口罩，应视作医疗废弃物，严格按照医疗废弃物有关流程处理。

39. 儿童选择和佩戴口罩有哪些注意事项？

（1）儿童在佩戴前，需在家长帮助下，认真阅读并正确理解使 用说明，以掌握正确使用呼吸防护用品的方法； （2）家长应随时关注儿童口罩佩戴情况，如儿童在佩戴口罩过 程中感觉不适，应及时调整或停止使用； （3）因儿童脸型较小，与成人口罩边缘无法充分密合，不建议 儿童佩戴具有密合性要求的成人口罩。

40. 孕妇和老年人如何选择口罩？

孕妇和老年人等人群佩戴口罩应选择适宜产品，寻求专业指导。 （1）孕妇佩戴防护型口罩，应注意结合自身条件，选择舒适性 较好的产品。 （2）老年人及慢性病患者，身体情况各异，如心肺疾病患者佩 戴口罩后可能会造成不适，这部分人群需要向医生咨询，寻求专业指导。

41. 为什么洗手能够有效预防呼吸道传染病？

洗手是预防传染病最简便有效的措施之一，日常工作、生活中， 人的手不断接触到被病毒、细菌污染的物品，如果不能及时正确洗手， 手上的病原体可以通过手和口、眼、鼻的黏膜接触进入人体。通过洗 手可以简单有效地切断这一途径，保持手的清洁卫生可以有效降低感 染新型冠状病毒的风险。

42. 怎样保证洗手效果？

洗手是减少手部细菌、病毒最直接最有效的办法之一，正确洗手 是关键。正确洗手是指使用流动水和肥皂或洗手液洗手，每次洗手应 揉搓20秒以上，应确保手心、手指、手背、指缝、指甲缝、手腕等 处均被清洗干净。不方便洗手时，可以使用含酒精成分的免洗洗手液 进行手部清洁。

43. 洗手的步骤有哪些？

（1）用流动水将双手淋湿。 （2）取适量肥皂或洗手液均匀涂抹双手。 （3）认真搓洗双手至少 20 秒。 第一步，洗手掌。手心相对，手指并拢相互搓揉。 第二步，洗手背。手心对手背，手指交叉，沿指缝相互搓揉。双手交换进行。 第三步，洗指缝。手心相对，手指交叉，相互搓揉。 第四步，洗指背。一手弯曲呈空拳，放另一手的手心，旋转搓揉。 36双手交换进行。 第五步，洗拇指。一手握住另一只手的大拇指，旋转搓揉。双手 交换进行。 第六步，洗指尖。一手五指指尖并拢，放在另一只手的手心，旋 转搓揉。双手交换进行。 第七步，洗手腕。一手握住另一只手的腕部，旋转搓揉。双手交 换进行。（4）用流动水冲洗干净双手。 （5）捧起一些水，冲淋水龙头后，再关闭水龙头（如果是感应 式水龙头不用做此步骤）。 （6）用清洁毛巾或纸巾擦干双手，也可用吹干机吹干。

44. 什么时候需要洗手？

新型冠状病毒流行期间，为了避免经手传播，应注意洗手，洗手 频率根据具体情况而定。以下情况应及时洗手：外出归来；戴口罩前 及摘口罩后；接触过泪液、鼻涕、痰液和唾液后；咳嗽打喷嚏用手遮 挡后；护理患者后；准备食物前；用餐前；上厕所后；接触公共设施 或物品后(如扶手、门柄、电梯按钮、钱币、快递等物品)；抱孩子、 喂孩子食物前；处理婴儿粪便后；接触动物或处理动物粪便后。

45. 外出不方便洗手时，该怎么办？

可选用有效的含醇速干手消毒剂进行手部清洁，特殊条件下，也 可使用含氯或过氧化氢手消毒剂。使用时用量要足够，要让手心、手 背、指缝、手腕等处充分湿润，两手相互摩擦足够长的时间，要等消 毒液差不多蒸发之后再停止。但是，对公众而言，不建议以免洗的手 37部消毒液作为常规的手部清洁手段，只是在户外等没有条件用水和肥皂洗手的时候使用。

46. 洗手需要注意哪些事项？

（1）要用流动的清水洗手。如果没有自来水，可用水盆、水舀、 水壶等器具盛水，把水倒出来，形成流动水来冲洗双手。 （2）用肥皂或者洗手液，充分揉搓，保证洗手效果。 （3）每个地方都要洗干净，包括手心、手指、手背、手指缝、 指甲缝、手腕，每个角落都不能放过，时长不少于20秒。 （4）肥皂泡要用清水彻底冲干净。 （5）洗手后要用干净的毛巾或者一次性纸巾擦干，也可用吹干 机吹干。

47.为什么不能捕猎、贩卖、购买、加工、食用野生动物？

野生动物指所有非经人工饲养而生活于自然环境下的各种动物。 近年来, 新发传染病不断出现, 很多都与野生动物有关。这些新 出现的传染病严重威胁人类健康。许多野生动物带有多种病毒，如果 人与之接触，就有可能将病毒传播给人类。如艾滋病、莱姆病、埃博 拉病毒、亨德拉病毒、尼巴病毒、猴痘、SARS、MERS 以及新型冠状 病毒等，都是通过与野生动物的接触传播到人类。 我国早在 1988 年就颁布了《中华人民共和国野生动物保护法》， 禁止出售、购买、利用国家重点保护野生动物及其制品，禁止生产、 经营使用国家重点保护野生动物及其制品制作的食品，或者使用没有 合法来源证明的非国家重点保护野生动物及其制品制作的食品。为了 人类健康，个人不要接触、捕猎、贩卖、购买、加工、食用野生动物。